Por Luís Felipe Lorenzon — Nutricionista
Vitamina D baixa e testosterona baixa no mesmo exame: será que uma coisa explica a outra? E será que aumentar a vitamina D faz a testosterona subir?
Existe associação em alguns estudos, mas não uma regra de que mais vitamina D significa mais testosterona. Os resultados mudam conforme a população, o hormônio medido e o tipo de pesquisa. Em mulheres, inclusive, há situações em que a suplementação foi acompanhada de redução da testosterona. [1,2,6]
Para entender essa relação, precisamos separar três questões: o que os estudos observam, quais mecanismos poderiam explicá-la e o que acontece quando alguém recebe o suplemento.
Vitamina D e testosterona: associação não é causa
Um estudo observacional compara pessoas e procura relações entre características. Se encontra vitamina D e testosterona mais altas no mesmo grupo, isso não demonstra que a primeira elevou a segunda.
Idade, adiposidade e hábitos de vida podem interferir nessa comparação. Observar duas medidas em um único momento também não permite estabelecer qual mudança veio primeiro. [1,2]
Para avaliar o efeito da suplementação, os ensaios clínicos randomizados são mais informativos: comparam quem recebeu vitamina D com quem recebeu placebo, reduzindo a influência de outras diferenças entre os grupos.
Corrigir uma deficiência e usar vitamina D como “aumentador de testosterona” são propostas diferentes.
Homens com mais vitamina D têm mais testosterona?
Em algumas pesquisas, sim. Um estudo com 2.299 homens encaminhados para avaliação das artérias coronárias encontrou testosterona mais alta entre aqueles com vitamina D suficiente, segundo o critério adotado pelos pesquisadores. [1]
Mas esse grupo não representa automaticamente todos os homens. E outras pesquisas não repetiram o mesmo padrão.
No estudo MESA, a análise de 3.017 homens não encontrou associação significativa entre vitamina D e testosterona total após os ajustes. Vitamina D mais baixa se associou a menor SHBG e maior percentual de testosterona livre. [2]
SHBG é uma proteína que transporta hormônios no sangue. Por isso, testosterona total, concentração de testosterona livre e percentual livre não são medidas intercambiáveis.
Esses resultados mostram por que a relação não pode ser resumida à ideia de que as duas medidas sempre sobem juntas.
Como a vitamina D poderia influenciar a produção de testosterona?
Uma possibilidade é a ação direta nos testículos. Estudos identificaram o receptor de vitamina D, chamado VDR, em células testiculares.
Em uma pesquisa com células humanas cultivadas em laboratório, a exposição ao calcitriol — a forma ativa da vitamina D — modificou a expressão de genes relacionados à produção hormonal e aumentou a síntese de testosterona. [7]
Isso oferece uma explicação biologicamente plausível. Porém, aplicar calcitriol em células não é equivalente a dar um suplemento de vitamina D a uma pessoa.
*Possível ação da vitamina D ativa sobre o receptor VDR e a produção de hormônios nos testículos. O esquema representa evidência experimental, não uma garantia de aumento da testosterona com suplementação.*
A vitamina D poderia modificar a resposta ao estímulo hormonal?
A produção de testosterona também depende de sinais enviados pela hipófise. Um deles é o LH, que estimula as células de Leydig nos testículos.
Uma segunda hipótese é que o estado de vitamina D influencie a resposta dessas células ao estímulo hormonal.
Em um estudo com homens com função de Leydig comprometida, a deficiência de vitamina D esteve associada a menor aumento de testosterona após estímulo com hCG, utilizado no teste por agir no mesmo receptor do LH. Os pesquisadores também observaram maior liberação de testosterona em tecido testicular humano exposto à vitamina D ativa em laboratório. [8]
Esses achados não demonstram que suplementar vitamina D aumente o LH nem que a reposição corrija a resposta testicular. Eles ajudam a formular hipóteses que precisam ser testadas clinicamente.
*O LH estimula as células de Leydig a produzir testosterona. A influência da vitamina D sobre essa resposta é uma hipótese apoiada por achados experimentais e observacionais, ainda sem efeito clínico garantido.*
Suplementar vitamina D aumenta a testosterona masculina?
Os resultados são inconsistentes.
Uma meta-análise de 2024, com 17 estudos, encontrou aumento da testosterona total, mas não da testosterona livre. Também não identificou mudanças significativas em LH, FSH, SHBG ou estradiol. Houve diferenças importantes entre os resultados dos estudos. [3]
Já uma revisão publicada em 2026 não encontrou um efeito claro e reproduzível sobre a testosterona total. A análise principal reuniu 11 comparações, e a certeza da evidência foi considerada baixa. [4]
Essas revisões utilizaram seleções e métodos de análise diferentes. Portanto, não devem ser interpretadas como se fossem o mesmo experimento.
Um ensaio com 100 homens selecionados por testosterona baixa também não encontrou aumento significativo após 12 semanas de vitamina D, comparada ao placebo. [5]
A existência de um mecanismo possível não garante que o suplemento produza um benefício perceptível. Ainda não há base consistente para apresentar vitamina D como uma estratégia capaz de elevar a testosterona de qualquer homem.
E nas mulheres: mais vitamina D significa mais testosterona?
Não é possível generalizar dessa forma.
Na análise feminina do MESA, vitamina D mais baixa esteve associada a menor SHBG e maior percentual de testosterona livre. Por ser observacional, esse resultado não demonstra um efeito da suplementação. [2]
Uma situação importante é a síndrome dos ovários policísticos (SOP), que pode envolver excesso de andrógenos. Nesse contexto, aumentar a testosterona não é o objetivo.
Em um ensaio com 60 mulheres com sobrepeso, SOP e deficiência de vitamina D, o grupo suplementado apresentou redução da testosterona total, do índice de andrógenos livres e do escore de excesso de pelos ao longo de 12 semanas. O grupo placebo não apresentou mudanças significativas nesses parâmetros. [6]
É um resultado promissor em uma população específica, mas não estabelece a vitamina D como tratamento isolado da SOP. Também não permite prever os efeitos em mulheres sem a síndrome ou recomendar o suplemento para tratar baixa libido.
Os mecanismos testiculares apresentados nas imagens não devem ser extrapolados para a fisiologia ovariana.
Preciso medir ou suplementar vitamina D?
Não apenas para tentar aumentar a testosterona.
A diretriz de 2024 da Endocrine Society não recomenda dosagem rotineira de vitamina D em adultos saudáveis sem indicação clínica. Isso não impede investigação e tratamento quando há uma razão específica. [9]
Também não existe um alvo de vitamina D validado para “maximizar” a testosterona. A necessidade de suplementação deve ser avaliada pelo contexto clínico, não por uma promessa de desempenho hormonal. [4,9]
Mais não significa melhor: o excesso de suplementação pode elevar o cálcio no sangue e provocar complicações, inclusive renais. [10]
O que levar para a prática
Vitamina D e testosterona podem se relacionar, mas aumentar uma não garante aumentar a outra.
Os mecanismos propostos ajudam a entender a fisiologia. Já a decisão de suplementar exige considerar o conjunto das pesquisas, a presença de deficiência e as necessidades individuais.
Sua estratégia nutricional precisa fazer sentido para você — não para uma promessa de suplemento.
Para avaliar alimentação, exames e necessidade de suplementação de forma individualizada, agende uma consulta.